在线治疗会继续存在吗？

2020 年，在前所未有的健康危机和不断上升的心理健康问题发生率的情况下，在线治疗的使用大幅增加。 但在线治疗在 2023 年的地位如何？ 最近围绕行业巨头的隐私和监管争议如何影响公众的看法？

COVID-19 和在线治疗使用激增

2020 年 3 月之前，远程医疗在美国等国家的使用稳步上升。 然而，它的绝对整合度仍然很低，因为物流需要简化，而且患者和提供者都面临着大量的限制。

在欧洲，数字健康受到多种因素的阻碍，包括严格的隐私法规和不愿放弃亲自就诊的患者。 在英国，不断增加的工作量使他们几乎没有时间在数字平台上进行培训。

2020 年 3 月 11 日，世界卫生组织宣布 COVID-19 爆发为大流行病。 为了遏制病毒的传播，来自 90 个国家和地区的超过 39 亿人不得不留在家中。 日常生活的这种根本变化，加上经济担忧和日益增加的不确定性，导致了广泛的心理健康问题，全球范围内焦虑和抑郁等疾病的患病率上升了 25%。

心理健康状况的治疗是被大流行破坏的众多医疗干预措施之一，迫使它调整其运作方式。 因此，在长达数月的封锁期间，诊所扩大了他们的心理健康在线服务，而这些服务的患者使用量猛增。 根据远程医疗公司 Amwell 的数据，治疗和精神病学中的远程医疗采用率从大流行前的 80% 上升到 2020 年的 96%，并且 100% 的精神病学人士表示愿意在 COVID-19 后继续使用这些数字服务。

当时的另一个现象是心理健康应用程序的下载量和使用量呈天文数字激增。 移动数据洞察公司 Sensor Tower 的一项研究显示，心理健康类别中排名靠前的英语移动应用程序（Calm、Headspace、Meditopia 和 Synctuition 等）在 2020 年 4 月的下载量超过 1000 万次——24.2%从大流行前的水平增加。 BetterHelp 和 Talkspace 等在线咨询和治疗服务平台的注册人数也出现激增，前者的用户群增长了 60%。

在线治疗服务的优势

在线治疗的主要好处是它的可访问性和灵活性，因为患者不必前往治疗师的位置就可以获得他们需要的帮助——这在 COVID-19 封锁期间特别有用。 一般来说，对于那些因行动不便或精神健康问题而难以离开居住地的人来说，这是一个方便的选择。 对于一些人来说，在舒适的家中通过数字设备公开他们的斗争可能不会那么令人难以抗拒。

在线治疗也将自己定位为经济可及性问题的解决方案。 很难找到经济实惠或免费的面对面治疗课程，因为私人治疗师每小时收费 40 至 150 英镑不等。 相比之下，在线治疗平台为预算有限的人提供了更大的灵活性，允许他们选择更短的疗程时间和实时消息选项，并通过推荐链接提供折扣。

此外，这些平台具有广泛的可用治疗方法。 当您比较 BetterHelp 和 Talkspace时，您会注意到它们具有治疗焦虑、抑郁、成瘾和创伤后应激障碍的功能，同时还提供婚姻咨询和夫妻治疗。

几项研究已经纠正了在线治疗的好处和有效性。 例如，发表在《焦虑症杂志》上的一项研究发现，在线认知行为疗法或 CBT 与面对面的 CBT 一样有效。 《世界精神病学杂志》的另一项研究得出结论，通过在线治疗进行的心理健康评估与传统的面对面评估一样可靠。 此外，接受在线咨询的患者表示对他们的体验感到满意。

限制、隐私问题和缺乏监管

尽管有许多好处和经过验证的有效性，但在线治疗并非没有缺点。 在线治疗不适合患有严重精神疾病的患者，治疗师很难（甚至不可能）在发生危机时提供直接帮助。 通过消除地理限制，在线治疗使法律和道德准则的执行变得特别具有挑战性。

在线治疗平台和移动应用程序的主要问题之一是缺乏监管。 这可能会使用户容易受到不良行为者和错误信息的影响。 例如，国家医学图书馆发表的一项研究确定了各种显示不存在或不正确的自杀热线号码的应用程序。

关于隐私和数据自治的争议也对 Talkspace 和 BetterHelp 等在线治疗巨头产生了负面影响。 2020 年初，Jezebel 报告称，监管松散的平台一直在与第三方共享用户的敏感数据（心理健康史、性取向和自杀意念）。 对用户数据处理的日益担忧促使伊丽莎白沃伦等美国参议员要求心理健康公司解释他们的应用程序如何收集和使用数据。

在给 Talkspace 和 BetterHelp 的信中，几位参议员写道，“不幸的是，贵公司和类似心理健康平台使用的政策似乎可能允许第三方大型科技公司和数据经纪人，他们对保护弱势群体表现出非常小的兴趣消费者和用户访问和使用高度机密的个人和医疗信息。”

尽管 BetterHelp 向其用户保证所收集的信息将保持匿名并帮助该平台提供更好的治疗体验，但美国联邦贸易委员会最近声称，这家在线治疗巨头使用多种策略与 Facebook、Snapchat、用于广告目的的 Criterio 和 Pinterest。

不确定的未来

从更容易获得到更低的成本，在线治疗有无数好处，这在 2020 年之前已得到充分证明。然而，COVID-19 大流行导致心理健康应用程序和在线治疗平台的普及和使用增加。 在大流行后时代，许多人继续发现远程医疗有用，提供者对其影响充满信心。 然而，由 Talkspace 和 BetterHelp 争议引发的道德和隐私问题让公众对这些解决方案持怀疑态度。 那么在线治疗会继续存在吗？ 当然可以，但在行业成熟和引入进一步监管之前，它的未来仍然不确定。