ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อทำให้ขั้นตอนการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลเป็นไปอย่างราบรื่น
เผยแพร่แล้ว: 2022-08-22ขั้นตอนการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลเป็นการผสมผสานระหว่างขั้นตอนต่างๆ ที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการเรียกเก็บเงินทำเพื่อให้มั่นใจว่าแพทย์จะได้รับเงินค่าบริการ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ อาจใช้เวลาสองสามวันและยืดเยื้อไปหลายเดือนและหลายสัปดาห์ แม้ว่าขั้นตอนอาจแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน แต่ก็มีโครงร่างทั่วไปของขั้นตอนการเรียกเก็บเงินที่คุณต้องรู้
การลงทะเบียนผู้ป่วย
ขั้นตอนแรกในกระบวนการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลคือการลงทะเบียนผู้ป่วย เป็นการรวบรวมข้อมูลทางประชากรศาสตร์พื้นฐานเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ครอบคลุมชื่อ เหตุผลที่มาเยี่ยม วันเกิด และข้อมูลอื่นๆ ข้อมูลการประกันภัยจะถูกรวบรวมพร้อมชื่อผู้ให้บริการประกันภัยและหมายเลขกรมธรรม์ของผู้ป่วยซึ่งผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์ตรวจสอบ ข้อมูลช่วยตั้งค่าไฟล์ผู้ป่วย ซึ่งจะถูกอ้างอิงในการประมวลผลการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์
ความรับผิดชอบทางการเงิน
ขั้นตอนต่อไปนี้คือการกำหนดความรับผิดชอบทางการเงินสำหรับการไปพบแพทย์ หมายถึงการตรวจสอบรายละเอียดการประกันของผู้ป่วยเพื่อค้นหาบริการและระบบที่จะจัดเตรียมให้กับแต่ละบุคคลในระหว่างการเยี่ยมชม หากบริการหรือขั้นตอนบางอย่างไม่ครอบคลุม ฝ่ายผู้ป่วยรู้ว่าพวกเขาอาจต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทางการเงิน
การสร้างบิลสุดยอด
จะช่วยได้ถ้าคุณมีบัตรประจำตัวและบัตรประกันที่ถูกต้อง และมีการเก็บเงินร่วม ในระหว่างการเช็คอิน บุคคลนั้นจะต้องกรอกแบบฟอร์มสำหรับไฟล์ และหากเป็นการกลับมาเยี่ยม จะต้องอัพเดทหรือยืนยันข้อมูลที่อยู่ในไฟล์แล้ว เมื่อบุคคลนั้นเช็คเอาท์แล้ว รายงานทางการแพทย์จากการเยี่ยมชมของพวกเขาจะถูกแปลเป็นรหัสขั้นตอนและการวินิจฉัยโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ข่าวถูกรวบรวมจากทุกข้อมูลที่รวบรวมมาจนถึงตอนนี้ สุดยอด โดยจะมีข้อมูลทางคลินิกและผู้ให้บริการ และข้อมูลทางประชากรศาสตร์ของผู้ป่วย พร้อมด้วยประวัติทางการแพทย์และข้อมูลเกี่ยวกับบริการและขั้นตอนที่ดำเนินการ นอกเหนือจากการดำเนินการกับรหัสและการวินิจฉัยการสมัครของคุณ
เรียกร้องรุ่น
ผู้เรียกเก็บเงินใช้ Super Bill เพื่อเตรียมการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลที่ส่งไปยังบริษัทประกันของผู้ป่วย หลังจากสร้างการอ้างสิทธิ์แล้ว ผู้เรียกเก็บเงินต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อยืนยันว่าเป็นไปตามมาตรฐานการปฏิบัติตามข้อกำหนดและรวมถึงรูปแบบทางการแพทย์และการเข้ารหัสที่แตกต่างกัน
ยื่นคำร้อง
หลังจากตรวจสอบการเรียกร้องความสอดคล้องและความถูกต้องแล้ว การยื่นคำร้องจะมีขึ้นตามขั้นตอนต่อไปนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ ชุดดังกล่าวจะถูกส่งไปยังสำนักหักบัญชีทางอิเล็กทรอนิกส์ซึ่งเป็นหน่วยงานบุคคลที่สามที่กลายเป็นผู้ประสานงานระหว่าง บริษัท ประกันสุขภาพและผู้ให้บริการด้านสุขภาพ ข้อยกเว้นสำหรับกฎนี้อาจเป็นผู้จ่ายเงินจำนวนมากที่ยอมรับการเรียกร้องจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
การเรียกร้องคำพิพากษา
การตัดสินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนเป็นขั้นตอนที่ผู้ชำระเงินประเมินการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาล กำหนดว่าสิ่งเหล่านี้สอดคล้องและถูกต้องหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้นผู้ให้บริการจะได้รับการชำระเงินคืน
การเรียกร้องอาจถูกปฏิเสธ ยอมรับ หรือปฏิเสธในระหว่างขั้นตอน กรณีรับเคลมจะได้รับเงินตามข้อตกลงของผู้ประกันตนกับผู้ให้บริการ การอ้างสิทธิ์ที่ถูกปฏิเสธมีข้อผิดพลาดที่ต้องแก้ไขและส่งการอ้างสิทธิ์ใหม่ การเรียกร้องที่ถูกปฏิเสธคือกรณีที่บริษัทไม่ตกลงที่จะคืนเงิน
ใบแจ้งยอดผู้ป่วย
หลังจากดำเนินการเรียกร้องแล้ว ผู้ป่วยจะต้องชำระค่าใช้จ่ายค้างชำระ คำชี้แจงประกอบด้วยรายการบริการและขั้นตอนที่ครบถ้วน จำนวนเงินที่ประกันเสนอ ต้นทุนของกระบวนการต่างๆ และจำนวนเงินที่ครบกำหนดชำระจากบุคคล
การติดตามคำชี้แจง
ขั้นตอนสุดท้ายของขั้นตอนการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลคือการทำให้แน่ใจว่าใบเรียกเก็บเงินได้รับการชำระแล้ว ผู้เรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลต้องติดตามผลกับผู้ป่วยที่ค้างชำระ และหากจำเป็นจะต้องส่งบัญชีไปยังหน่วยงานเรียกเก็บเงิน
ปัญหาในการชำระบิลค่ารักษาพยาบาลเป็นที่สังเกตได้ในหมู่คนยากจนที่ติดอยู่กับความเจ็บปวดเรื้อรังในการชำระค่ารักษาพยาบาล ไม่เพียงแต่เป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสถาบันทางการแพทย์ด้วย เนื่องจากพวกเขากำลังประสบปัญหาในการชำระค่าใช้จ่ายเหล่านี้ การไม่ชำระค่าใช้จ่ายส่งผลกระทบต่อการเงินในระยะยาว แนวโน้มที่เกิดขึ้นใหม่ทำให้หน่วยงานเอกชนจำเป็นต้องคิดค้นวิธีการเรียกเก็บเงินที่เป็นนวัตกรรมและใหม่กว่าเพื่อเพิ่มรายได้
เคล็ดลับในการเรียกเก็บเงินที่มีประสิทธิภาพ
การเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลต้องให้ความสนใจหากคุณต้องการให้ผู้ป่วยชำระเงินตรงเวลา วิธีง่ายๆ ในการประกันการชำระเงินทันเวลาคือการปฏิบัติตามวิธีพื้นฐาน ในทางปฏิบัติ สิ่งแรกที่คุณต้องทำคือทำให้แต่ละคนรู้สึกมีค่า จะเป็นประโยชน์ถ้าคุณชักชวนพวกเขาว่าการชำระเงินเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ให้บริการและฝ่ายผู้ป่วยเพราะจะช่วยให้สถาบันการแพทย์สามารถให้บริการผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสม คุณยังอาจได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่สามารถปรับปรุงขั้นตอนการเรียกเก็บเงินได้ Billing Simplified เชี่ยวชาญด้านบริการเหล่านี้และมีชื่อเสียงที่ดีในตลาด

ขั้นตอน 5 W&H
หากคุณต้องการให้ผู้ป่วยชำระเงินค่ารักษาพยาบาลได้ทันเวลา คุณต้องสร้างวิธีการชำระที่เป็นนวัตกรรมใหม่ มันนำคุณไปสู่วิธีการสำคัญประการแรกซึ่งคือใคร? สิ่งแรกที่คุณต้องไตร่ตรองคือบุคคลที่คุณกำลังรับใช้
- สถานการณ์ที่ส่งผลให้ค่ารักษาพยาบาลเป็นมากกว่าการเงิน มันจบลงด้วยวิพากษ์วิจารณ์และละเอียดอ่อน คุณต้องขอให้ฝ่ายผู้ป่วยชำระบิลที่ค้างอยู่หรือบิลปัจจุบันโดยไม่ต้องบังคับ ต้องใช้ไหวพริบที่มีประสิทธิภาพควบคู่ไปกับทักษะการเจรจาต่อรอง
- ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ส่วนใหญ่พบว่าสถานการณ์นี้น่าอึดอัดเมื่อต้องจัดการค่ารักษาพยาบาลด้วยตนเอง คุณต้องมีพนักงานที่มีทักษะซึ่งเข้าใจจุดประสงค์ในการชำระบิลค่ารักษาพยาบาล
- ตรวจสอบให้แน่ใจเสมอว่าพนักงานติดต่อบุคคลที่ถูกต้องซึ่งมีอำนาจในการชำระเงิน
อะไร ?
- ระหว่างการแย่งชิงค่ารักษาพยาบาลที่ผู้ป่วยต้องจ่ายและเปอร์เซ็นต์ผู้เอาประกันภัย คุณจะเสียเวลาเปล่า มันทำให้บิลค้างชำระ
- คุณต้องตรวจสอบและวิเคราะห์กรมธรรม์ประกันภัยของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ มันจะช่วยให้คุณบอกค่าใช้จ่ายและเวลาเพิ่มเติมที่คุณจะสูญเสียในการติดตามผู้ให้บริการประกันภัยและผู้ป่วย
- วางแผนและใช้นโยบายการชำระเงินโดยละเอียดสำหรับการปฏิบัติตามปกติของคุณ รับรองความโปร่งใสในขั้นตอนการชำระเงินที่ช่วยให้คุณควบคุมการปฏิบัติในขณะที่กระตุ้นให้ผู้ป่วยชำระค่าใช้จ่ายด้วยความเต็มใจ
- หากคุณต้องการให้กลไกการชำระเงินทำงานได้ คุณต้องใช้ภาษาที่มีผลผูกพันตามกฎหมาย
- คุณควรได้รับหลักฐานการยอมรับของผู้ป่วยและให้แน่ใจว่าไม่มีการละเมิดข้อกำหนดของนโยบาย
เมื่อไร?
- ผู้ป่วยต้องได้รับแจ้งถึงเวลาที่พวกเขาต้องจ่ายบิล โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่การรักษาจะเริ่มขึ้น
- หากผู้ป่วยไม่สามารถชำระเงินในทันที คุณอาจให้ขั้นตอนการผ่อนชำระแก่พวกเขาได้
ที่ไหน ?
- เมื่อพูดถึงสถานประกอบการ ขอแนะนำให้ดำเนินการเรียกเก็บเงินภายในห้องฉุกเฉินผ่านการสนทนาส่วนตัว
ทำไม ?
- หากสถาบันการแพทย์ประสบปัญหาการไม่ชำระค่าใช้จ่าย ก็จะส่งผลกระทบต่อการปฏิบัติตนในระยะยาว ไม่แนะนำให้ใช้กระแสเงินสดที่ไม่สมดุลพร้อมกับการสูญเสียทรัพยากร
- บิลคงค้างอาจเป็นเรื่องที่น่ากังวลระหว่างผู้ป่วยกับสถาบัน
อย่างไร ?
- เมื่อพูดถึงขั้นตอนการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์ โปรดจำไว้ว่ารายละเอียดเป็นสิ่งสำคัญที่สุด คุณอาจได้รับการตอบรับที่ดีก็ต่อเมื่อขั้นตอนการเรียกเก็บเงินของคุณมีผลบังคับใช้เท่านั้น ผู้ป่วยบางรายอาจพยายามพิสูจน์ว่าพวกเขาไม่สามารถชำระเงินได้ และที่นี่คุณอาจประสบปัญหา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องอธิบายนโยบายการชำระเงินให้ฝ่ายผู้ป่วยทราบล่วงหน้า ดังนั้นจึงไม่มีความยุ่งยากในนาทีสุดท้าย
- อธิบายให้พวกเขาทราบถึงตัวเลือกการชำระเงินต่างๆ ที่คุณให้ไว้ นอกจากการชำระด้วยเงินสดแล้ว ยังมีตัวเลือกการชำระเงินออนไลน์และการชำระเงินด้วยบัตร ขณะนี้มีแนวทางปฏิบัติต่างๆ ที่สร้างพันธมิตรเชิงกลยุทธ์กับสถาบันการเงินเพื่อชำระบิลค่ารักษาพยาบาล เนื่องจากธนาคารให้ความสำคัญกับการเรียกเก็บเงินและการกู้ยืมมากขึ้น วิธีการนี้จึงมีประสิทธิภาพมากกว่าทางเลือกอื่นๆ
เมื่อดำเนินการและวางแผนขั้นตอนการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาล การจัดการเชิงกลยุทธ์เป็นสิ่งจำเป็น หากคุณต้องการเก็บเงินเป็นจำนวนมาก คุณต้องมีความชัดเจนเกี่ยวกับขั้นตอนการเรียกเก็บเงินทั้งหมด โปรดจำไว้ว่าขั้นตอนการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลเกี่ยวข้องกับจำนวนขั้นตอนที่กล่าวถึงข้างต้น
วิธีการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลอาจทำได้สำเร็จด้วยไหวพริบและง่ายดาย แม้จะซับซ้อนและซับซ้อน ที่นี่คุณอาจต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่สามารถทำงานได้อย่างพิถีพิถันและให้การดำเนินการที่เหมาะสมแก่คุณ คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่รู้จักขั้นตอนการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาล บุคคลบางคนให้บริการออนไลน์แก่คุณ ดังนั้นคุณสามารถติดต่อกับพวกเขาได้ตามสะดวก
คุณต้องพิจารณาถึงประสบการณ์ ความเชี่ยวชาญ และความเป็นมืออาชีพของพวกเขาเมื่อทำงานกับผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้
พบกับพวกเขาด้วยตนเองเพื่อให้คุณสามารถหารือเกี่ยวกับกรณีของคุณอย่างละเอียด หากสถาบันทางการแพทย์ของคุณประสบปัญหาขาดแคลนทรัพยากร เป็นการดีที่สุดที่จะขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ที่รู้วิธีปรับปรุงขั้นตอนการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์และเพิ่มรายได้ของคุณ ผู้เชี่ยวชาญช่วยโรงพยาบาลทำให้กระบวนการเรียกเก็บเงินง่ายขึ้นเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วย
การตั้งค่าการชำระเงินที่ดีจะสร้างชื่อเสียงให้กับโรงพยาบาลของคุณ ความสะดวกของผู้ป่วยยังคงมีความสำคัญสูงสุด ดังนั้น กำหนดกรอบนโยบายในโรงพยาบาลของคุณเพื่อให้ขั้นตอนการเรียกเก็บเงินง่ายและไม่ยุ่งยาก