Остается ли онлайн-терапия?

В 2020 году, на фоне беспрецедентного кризиса в области здравоохранения и роста числа проблем с психическим здоровьем, популярность онлайн-терапии значительно выросла. Но какова позиция онлайн-терапии в 2023 году? И как недавние споры о конфиденциальности и регулировании вокруг гигантов отрасли повлияли на общественное мнение?

COVID-19 и всплеск использования онлайн-терапии

До марта 2020 года использование телемедицины в таких странах, как США, неуклонно росло. Однако его абсолютная интеграция оставалась низкой, поскольку необходимо было упростить логистику, и как пациенты, так и поставщики услуг столкнулись со значительным количеством ограничений.

В Европе цифровое здравоохранение сдерживалось рядом факторов, в том числе строгими правилами конфиденциальности и нежеланием пациентов отказываться от личных посещений. В Великобритании из-за растущей рабочей нагрузки осталось мало времени для обучения на цифровых платформах.

11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку COVID-19 пандемией. Чтобы сдержать распространение вируса, более 3,9 миллиарда человек из 90 стран и территорий были вынуждены оставаться в своих домах. Это радикальное изменение в повседневной жизни в сочетании с экономическими проблемами и растущей неопределенностью привело к широко распространенным проблемам с психическим здоровьем, при этом глобальная распространенность таких состояний, как тревога и депрессия, выросла на 25%.

Терапия психических заболеваний была одним из многих медицинских вмешательств, прерванных пандемией, что вынудило ее адаптировать методы работы. Следовательно, практики расширили свои онлайн-услуги по охране психического здоровья в течение долгих месяцев изоляции, в то время как использование этих услуг пациентами резко возросло. Согласно данным телемедицинской компании Amwell, внедрение телемедицины в терапии и психиатрии выросло с 80% до пандемии до 96% в 2020 году, и 100% специалистов в области психиатрии заявили о готовности продолжать использовать эти цифровые услуги после COVID-19.

Еще одним явлением того времени был астрономический всплеск загрузок и использования приложений для психического здоровья и хорошего самочувствия. Исследование, проведенное компанией Sensor Tower, занимающейся анализом мобильных данных, показало, что самые популярные англоязычные мобильные приложения в категории психического здоровья (среди прочих Calm, Headspace, Meditopia и Synctuition) получили более 10 миллионов загрузок в апреле 2020 года, что составляет 24,2%. по сравнению с допандемическим уровнем. Платформы онлайн-консультаций и терапевтических услуг, такие как BetterHelp и Talkspace, также продемонстрировали всплеск регистрации: первая сообщила о 60-процентном увеличении своей пользовательской базы.

Преимущества онлайн терапии

Основным преимуществом онлайн-терапии является ее доступность и гибкость, поскольку пациентам не нужно ехать к терапевту, чтобы получить необходимую им помощь, что было особенно полезно во время карантина COVID-19. В целом, это удобный вариант для тех, у кого проблемы с передвижением или проблемы с психическим здоровьем, из-за которых сложно покинуть место жительства. Для некоторых людей откровение о своей борьбе, не выходя из дома и с помощью цифрового устройства, может быть менее ошеломляющим.

Онлайн-терапия также позиционирует себя как решение проблемы экономической доступности. Трудно найти доступные или бесплатные сеансы терапии лицом к лицу, поскольку частные терапевты берут от 40 до 150 фунтов стерлингов в час. Напротив, платформы онлайн-терапии предлагают большую гибкость для людей с ограниченным бюджетом, позволяя им выбирать более короткое время сеанса и варианты сообщений в реальном времени, а также предоставляя скидки по реферальным ссылкам.

Кроме того, эти платформы имеют широкий спектр доступных процедур. Когда вы сравните BetterHelp и Talkspace , вы заметите, что они предлагают лечение беспокойства, депрессии, зависимости и посттравматического стрессового расстройства, а также предлагают консультации по вопросам брака и терапию для пар.

Несколько исследований подтвердили преимущества и эффективность онлайн-терапии. Например, исследование, опубликованное в Журнале тревожных расстройств, показало, что онлайн-когнитивно-поведенческая терапия или КПТ столь же эффективны, как и КПТ вживую. Еще одно исследование, опубликованное в World Journal of Psychiatry, пришло к выводу, что оценки психического здоровья, сделанные с помощью онлайн-терапии, так же надежны, как и традиционные оценки лицом к лицу. Более того, пациенты, получающие онлайн-консультации, сообщают, что довольны своим опытом.

Ограничения, проблемы конфиденциальности и отсутствие регулирования

Несмотря на множество преимуществ и доказанную эффективность, онлайн-терапия не лишена недостатков. Онлайн-терапия не подходит для пациентов, страдающих серьезными психическими заболеваниями, и затрудняет, даже делает невозможным, оказание терапевтами прямой помощи в случае кризиса. Устраняя географические ограничения, онлайн-терапия делает соблюдение правовых и этических кодексов особенно сложной задачей.

Одной из основных проблем, связанных с онлайн-терапевтическими платформами и мобильными приложениями, является отсутствие регулирования. Это потенциально может сделать пользователей уязвимыми для злоумышленников и дезинформации. Исследование, опубликованное Национальной медицинской библиотекой , например, выявило различные приложения, которые отображали несуществующие или неправильные номера горячей линии для самоубийц.

Споры относительно конфиденциальности и автономии данных также негативно повлияли на гигантов онлайн-терапии, таких как Talkspace и BetterHelp. В начале 2020 года Jezebel сообщила, что свободно регулируемые платформы передавали конфиденциальные данные пользователей (история психического здоровья, сексуальная ориентация и суицидальные мысли) третьим лицам. Растущая обеспокоенность по поводу обработки пользовательских данных побудила американских сенаторов, таких как Элизабет Уоррен, потребовать от компаний, занимающихся психическим здоровьем, объяснить, как их приложения собирают и используют данные.

В письмах в Talkspace и BetterHelp несколько сенаторов написали: «К сожалению, представляется возможным, что политика, используемая вашей компанией и аналогичными платформами психического здоровья, позволяет сторонним крупным технологическим фирмам и брокерам данных, которые проявляют удивительно мало интереса к защите уязвимых потребителям и пользователям на доступ и использование строго конфиденциальной личной и медицинской информации».

Несмотря на то, что BetterHelp заверяет своих пользователей в том, что собранная информация останется анонимной и поможет платформе обеспечить лучший терапевтический опыт, FTC недавно заявила, что гигант онлайн-терапии использовал несколько тактик для обмена данными о здоровье от более чем 7 миллионов потребителей с Facebook, Snapchat, Criterio и Pinterest в рекламных целях.

Неопределенное будущее

Онлайн-терапия имеет множество преимуществ, от большей доступности до более низких затрат, которые были хорошо задокументированы до 2020 года. Тем не менее, пандемия COVID-19 привела к росту популярности и использования приложений для психического здоровья и платформ онлайн-терапии. В постпандемические времена многие люди по-прежнему считают телемедицину полезной, и поставщики услуг уверены в ее влиянии. Однако проблемы этики и конфиденциальности, вызванные спорами о Talkspace и BetterHelp, заставили общественность скептически относиться к этим решениям. Так останется ли онлайн-терапия? Конечно, но ее будущее остается неопределенным до тех пор, пока отрасль не созреет и не будет введено дополнительное регулирование.