의료 청구 절차를 원활하게 하려면 다음 단계를 따르십시오.

게시 됨: 2022-08-22

의료 청구 절차는 의료 전문가가 서비스에 대한 비용을 지불받도록 하기 위해 청구 전문가가 수행하는 단계의 조합입니다. 상황에 따라 며칠이 걸리고 몇 달, 몇 주가 걸릴 수도 있습니다. 절차는 의료진마다 약간씩 다를 수 있지만 반드시 알아야 하는 청구 워크플로의 일반적인 개요가 있습니다.

  • 환자 등록

의료비 청구 절차의 첫 번째 단계는 환자 등록입니다. 이름, 방문 이유, 생년월일 및 기타 정보를 포함하는 환자의 기본 인구 통계 데이터 모음입니다. 보험 정보는 의료 청구자가 확인하는 보험 제공자의 이름과 환자의 보험 증권 번호와 함께 수집됩니다. 데이터는 의료 청구 처리에 참조되는 환자 파일을 설정하는 데 도움이 됩니다.

  • 재정적 책임

절차의 다음 단계는 의료 방문에 대한 재정적 책임을 결정하는 것입니다. 방문하는 동안 개인에게 제공되어야 하는 서비스와 시스템을 찾기 위해 환자의 보험 세부사항을 살펴보는 것을 의미합니다. 일부 서비스 또는 절차가 보장되지 않는 경우 환자 당사자는 비용에 대한 재정적 책임이 있을 수 있음을 알고 있습니다.

  • 슈퍼 빌 생성

신분증과 유효한 보험 카드가 있고 공동 부담금이 징수되면 도움이 될 것입니다. 체크인 시 파일에 대한 양식을 작성해야 하며, 재방문인 경우 파일에 이미 있는 정보를 업데이트하거나 확인해야 합니다. 개인이 체크아웃을 하면 진료기록이 진료코드로 번역되어 의료코더가 진단한다. 뉴스는 지금까지 수집된 모든 정보, 즉 슈퍼 법안에서 수집됩니다. 코드 및 응용 프로그램 진단을 진행하는 것 외에도 환자의 의료 기록 및 수행된 서비스 및 절차에 대한 정보와 함께 환자의 임상 및 제공자 정보 및 인구 통계 정보가 있습니다.

  • 클레임 생성

청구인은 수퍼 청구서를 사용하여 환자의 보험 회사에 제출된 의료 청구서를 준비합니다. 청구서를 작성한 후 청구인은 규정 준수 표준을 충족하고 다양한 의료 형식 및 코딩이 포함되어 있는지 주의 깊게 확인해야 합니다.

  • 클레임 제출

클레임의 준수 여부 및 정확성을 확인한 후 다음 단계로 제출합니다. 대부분의 경우 소송은 건강 보험 회사와 의료 제공자 간의 연락 담당자가 되는 제3자 기관인 정보 교환소에 전자적으로 전송됩니다. 이 규칙의 예외는 의료 제공자의 청구를 수락하는 대량 지불자일 수 있습니다.

  • 청구심판

청구 심사는 지불인이 의료 청구를 평가하는 절차입니다. 규정을 준수하고 유효한지 여부를 결정합니다. 그러한 경우 제공자는 환급을 받습니다.

클레임은 절차 중에 거부, 수락 또는 거부될 수 있습니다. 클레임이 수락된 경우 공급자와 보험사의 합의에 따라 지급됩니다. 거부된 클레임에는 수정 및 클레임 재제출이 필요한 오류가 있습니다. 거부된 청구는 회사가 상환에 동의하지 않는 경우입니다.

  • 환자 진술

청구가 처리된 후 환자는 미결제 요금을 정산해야 합니다. 명세서에는 제공된 서비스 및 절차의 포괄적인 목록, 보험이 제공하는 금액, 다양한 절차 비용 및 개인이 지불해야 하는 금액이 포함됩니다.

  • 성명 후속조치

의료비 청구 절차의 마지막 단계는 청구서가 결제되었는지 확인하는 것입니다. 의료비 청구인은 청구서가 연체된 환자에게 후속 조치를 취해야 하며, 필요한 경우 추심 기관에 계좌를 보내야 합니다.

의료비 정산 문제는 만성적인 의료비 납부의 고통에 시달리는 가난한 사람들 사이에서 관찰된다. 이러한 비용을 해결하기 위해 몸부림을 치고 있는 것은 환자 당사자뿐 아니라 의료기관의 문제이기도 하다. 청구서의 미납은 장기적으로 재정에 영향을 미칩니다. 떠오르는 추세로 인해 민간 기관은 수익을 늘리기 위해 혁신적이고 새로운 청구서 수집 방법을 고안해야 했습니다.

  • 효과적인 청구의 비밀

환자가 제 시간에 지불하기를 원하는 경우 의료 청구에 주의가 필요합니다. 적시 지불을 보장하는 쉬운 방법은 다음과 같은 기본 방법입니다. 연습 문제로 가장 먼저 해야 할 일은 개인이 가치 있다고 느끼게 만드는 것입니다. 의료 기관이 환자에게 적절하게 서비스를 제공할 수 있기 때문에 청구서 지불이 의료 제공자와 환자 당사자에게 필수적이라고 설득하면 도움이 될 것입니다. 청구 프로세스를 간소화할 수 있는 전문가의 도움을 받을 수도 있습니다. Billing Simplified는 이러한 서비스를 전문으로 하며 시장에서 좋은 평판을 얻고 있습니다.

  • 5 W&H 절차

환자가 의료비를 적시에 지불하게 하려면 혁신적인 결제 방법을 만들어야 합니다. 그것은 당신을 첫 번째 중요한 방법으로 안내합니다. 누구입니까? 당신이 숙고해야 할 첫 번째 일은 당신이 섬기고 있는 개인입니다.

  • 의료비로 이어지는 상황은 재정적 문제 이상입니다. 그것은 비판적이고 민감한 것으로 끝납니다. 환자 당사자에게 강제하지 않고 보류 중이거나 현재 청구서를 지불하도록 요청해야 합니다. 효과적인 재치와 협상 기술이 필요합니다.

  • 대부분의 의료 전문가들은 의료비를 스스로 처리할 때 상황이 어색하다고 생각합니다. 의료비 정산의 목적을 이해하는 숙련된 직원이 필요합니다.

  • 항상 직원이 지불 권한이 있는 올바른 사람에게 연락하도록 하십시오.

  1. ?

  • 환자가 지불해야 하는 의료비와 피보험자 비율 사이에서 당신은 시간을 잃습니다. 청구서를 미납 상태로 유지합니다.

  • 환자의 보험증권을 꼼꼼히 확인하고 분석해야 합니다. 보험 제공자와 환자를 추적하는 데 추가 비용과 시간을 잃는 데 도움이 될 것입니다.

  • 정기적인 진료에 대한 세부적인 지불 정책을 계획하고 사용하십시오. 그것은 환자가 기꺼이 청구서를 지불하도록 동기를 부여하면서 관행을 규제하는 데 도움이되는 지불 절차의 투명성을 보장합니다.

  • 실행 가능한 지불 메커니즘을 보장하려면 법적 구속력이 있는 언어를 사용해야 합니다.

  • 환자 승인에 대한 증거를 확보하고 정책 조건을 위반하지 않았는지 확인해야 합니다.

  1. 언제?

  • 환자는 가급적이면 치료를 시작하기 전에 청구서를 지불해야 하는 시간을 알려야 합니다.

  • 환자가 즉시 지불할 수 없는 경우 분할 지불 절차를 제공할 수 있습니다.

  1. 어디 ?

  • 시설에 관해서는 개인적인 대화를 통해 응급실 구내에서 청구 절차를 얻는 것이 좋습니다.

  1. ?

  • 의료기관이 의료비 미납으로 어려움을 겪을 경우 장기적으로 의료행위에 영향을 미치게 된다. 자원의 낭비와 함께 불균형한 현금 흐름은 바람직하지 않습니다.

  • 미결제 청구서는 환자와 기관 사이의 관심사일 수 있습니다.

  1. 어떻게 ?

  • 의료비 청구 절차에 관해서는 세부 사항이 가장 중요한 측면임을 기억하십시오. 청구 절차가 유효한 경우에만 긍정적인 응답을 받을 수 있습니다. 특정 환자는 청구서를 지불할 능력이 없음을 증명하려고 할 수 있으며 여기에서 곤경에 빠질 수 있습니다. 따라서 사전에 환자 당사자에게 지불 정책을 설명하는 것이 중요하므로 막바지 번거 로움이 없습니다.

  • 귀하가 제공하는 다양한 지불 옵션을 설명하십시오. 현금 지불 외에도 온라인 및 카드 지불 옵션을 사용할 수 있습니다. 의료비 결제를 위해 금융기관과 전략적 제휴를 맺는 다양한 관행이 시행되고 있다. 은행은 징수 및 대출 지불에 더 중점을 두고 있기 때문에 이 방법은 다른 어떤 옵션보다 효과적입니다.

의료비 청구 절차를 실행하고 계획할 때 전략적 관리가 필요합니다. 번창하는 현금 수집을 원하면 전체 청구 프로세스에 대해 명확해야 합니다. 의료 청구 절차에는 위에서 설명한 여러 단계가 포함됩니다.

의료비 청구 방식은 복잡하고 정교함에도 불구하고 능숙하고 쉽게 처리할 수 있습니다. 여기에서 작업을 세심하게 수행하고 적절한 실행을 제공할 수 있는 전문가의 도움이 필요할 수 있습니다. 의료 청구 절차에 대해 자세히 알고 있는 전문가에게 연락해야 합니다. 일부 개인은 온라인으로 서비스를 제공하므로 편의에 따라 연락할 수 있습니다.

이러한 전문가와 함께 작업할 때 그들의 경험, 전문성 및 전문성을 고려해야 합니다.

귀하의 사례에 대해 자세히 논의할 수 있도록 직접 만나십시오. 의료 기관이 자원 부족으로 어려움을 겪고 있다면 의료 청구 절차를 간소화하고 수익을 늘리는 방법을 알고 있는 이러한 전문가의 도움을 받는 것이 가장 좋습니다. 전문가들은 병원이 환자의 이익을 위해 청구 절차를 간소화하도록 돕습니다.

지불을 위한 좋은 설정은 병원에 대한 좋은 평판을 얻을 것입니다. 환자의 편의가 가장 중요합니다. 따라서 청구 프로세스가 쉽고 번거롭지 않도록 병원에서 정책을 수립하십시오.